Михаил КОРЯКИН,
доктор медицинских наук,
академик Европейской академии андрологии
Журнал «Популярная медицина» 2005 №3, стр.42

ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ – в поисках внутреннего сбоя.

С этим расстройством в неблагоприятные моменты жизни сталкивался практически каждый мужчина. Это не повод ставить крест на личной жизни. Специалисты утверждают: борьба с эректильной дисфункцией в подавляющем большинстве случаев обречена на победу. Итак, до победного конца!

Право на осечку

То, что главный сексуальный орган мужчины - мозг, известно давно. Именно в нем пробуждаются желания и генерируются импульсы, которые заставляют функционировать всю половую систему. Главный анализатор, конечно же, зрительный - мужчина любит глазами. Но и от звукового, обонятельного, тактильного зависит чрезвычайно много. И вся сложность этой системы дает право мужчине быть человеком любящим и любимым, а не секс-машиной.

С раннего детства у каждого представителя сильного пола начинает формироваться определенный образ женщины, к которому мужчина испытывает влечение. Имеют значение внешний вид, манера поведения, голос, характер, стиль мышления… Вся эта масса информации обрабатывается мозгом и, если женщина «вписалась» в заданные критерии, можно рассчитывать на эрекцию полового члена. Процесс эрекции - от зрительного восприятия до наполнения кровью кавернозных тел полового члена - чрезвычайно сложен и многоступенчат. Это завораживающая сложность, физиологический гимн стихии чувств! Именно поэтому простых решений в избавлении от эректильной дисфункции не существует. Нарушения возможны на любом уровне. И причин для неудачи в постели у мужчины намного больше, чем он может вообразить.

В поисках внутреннего сбоя

Эректильная дисфункция – не всегда самостоятельное заболевание, она может быть симптомом какого-то другого сбоя в организме. В самом простом и безобидном случае сексуальное фиаско сигнализирует об усталости, недосыпании. Мужчине кажется, что он готов к исполнению супружеского долга, но на самом деле это не так. А бывает и хуже. Участившиеся осечки на интимном фронте свидетельствуют о разрушительном действии атеросклероза, нарушении микроциркуляции крови и нейропатии при развивающемся диабете, сбое в эндокринной системе - уровень мужских половых гормонов снизился до критического уровня.

Одним словом, чтобы восстановить потенцию, нужно поправить пошатнувшееся здоровье. Сначала разберитесь с внутренней болезнью, которая привела к эректильной дисфункции, ну а девушки – а девушки потом.

Современный подход

Андрологи утверждают, что проблема эректильной дисфункции на сегодняшний день практически решена. Еще недавно считалось, что в основе большинства подобных нарушений лежат психогенные расстройства, которые плохо лечатся или же требуют пожизненной терапии. В действительности таких больных только 10%. Их можно вылечить довольно быстро и качественно при помощи психотерапии. Оставшимся пациентам потребуются фармацевтические, а при их неэффективности - хирургические методы. Психотерапия тут применяется только как поддерживающая методика.

До сих пор некоторые «специалисты» подсаживают своих пациентов на иглу, назначая инъекционные препараты, которые вводятся шприцем в тело полового члена (их родоначальником был приснопамятный папаверин). Лет 10 назад это казалось спасением, а сегодня - варварством и мазохизмом в одном флаконе. Тем не менее, такие препараты продаются и применяются. Не соглашайтесь на такую «терапию»!

Во-первых, правильно ввести иголку в кавернозное тело, да еще самому себе не так-то просто. Врач должен научить этому пациента. Подумайте, готовы ли вы морально к подобному спецкурсу? Во-вторых, это небезопасно. Возможна так называемая пролонгированная фармакологическая эрекция, длящаяся свыше 4 часов и очень болезненная, чреватая срочной и сложной операцией. В-третьих, с каждой инъекцией травмируется все больше тканей полового члена. Боль после введения иглы иногда бывает настолько сильной, что потребуется таблетка анальгетика. Кроме того, у вас под рукой должен быть специальный препарат, который нужно принять для выведения из болезненной эрекции. Если и это не поможет, придется прервать романтическое свидание и срочно звонить лечащему врачу.

К числу нежелательных лекарств того же класса относятся суппозитории (маленькие свечи) для введения в мочеиспускательный канал. Эрекция-то наступит, но процедура крайне болезненна и способна отбить всякую мысль о сексе.

Имейте в виду: папаверин и другие сосудорасширяющие таблетки не работают в нужном вам направлении, вопреки народной молве. А лично вам они помогают, значит вы попали в 10% пациентов с психогенной дисфункцией эрекции, причем в самой легкой форме. Сюда относятся и многочисленные «мужские» средства на растительной и гомеопатической основе.

Поосторожнее с гормональными препаратами на основе тестостерона или его эфиров. Без врачебного разрешения и контроля их применять категорически запрещается, что бы ни говорили вам в фитнес-клубе или спортзале! Назначенные после специального обследования андрологом, они действительно могут быть очень эффективны при первичной недостаточности этого полового гормона в крови. Если же уровень тестостерона изначально соответствует норме, мужские гормоны способны спровоцировать фармакологическую кастрацию. Независимо от того, в таблетках они или в инъекциях. Как наследие былой медицинской беспомощности на аптечных прилавках еще можно увидеть химколиновые мази. Их эффект сильно преувеличен рекламой.

Нобелевское решение

С изобретением так называемых ингибиторов фосфодиэстеразы исцеление от эректильной дисфункции перестало быть неразрешимой проблемой, не зря же их создатели получили Нобелевскую премию! Механизм действия подобных средств обусловлен торможением активности особого фермента - фосфодиэстразы 5-го типа, что обеспечивает расслабление гладких мышц в стенках артерий, обеспечивающих приток крови к тканям полового члена. Результат - возникновение и поддержание эрекции. Первый представитель препаратов этого класса - виагра. Сегодня у нее есть конкуренты, значительно превосходящие свою предшественницу по многим показателям, например Левитра. Это более активный препарат, поэтому для достижения необходимого эффекта требуется гораздо меньшая доза этого препарата. А значит - меньше побочных эффектов. Да и сами эти эффекты довольно редки и не представляют опасности для жизни и здоровья мужчины.

Левитра на сегодняшний день – самый быстродействующий препарат. Эффект наступает уже через 10 мин после приема, позволяя сохранить естественность сексуальной активности. Ведь известно, что в 2/3 случаев точное время возникновения и осуществления сокровенных желаний непредсказуемо ни мужчиной, ни женщиной. Левитра действует от 8 до 12 часов, в течение которых мужчина и женщина могут насладиться друг другом столько сколько им хочется.

Ингибиторы ФДЭ 5 прочно заняли первое место среди всех существующих средств лечения ЭД в мире. И это неслучайно. Ведь они высокоэффективны и действуют только тогда, когда возникает сексуальное желание у мужчины, что абсолютно естественно и безусловно удобно.

Хотя ингибиторы фосфодиэстразы и гарантируют успех (даже сверхуспех) в постели, надо знать меру. Не переусердствуйте в демонстрации своей мужской мощи за счет количества и частоты контактов.

Соблюдайте рекомендованную врачом дозу препарата. И учтите: ингибиторы фосфодиэстеразы нельзя принимать вместе с нитроглицерином, сустаком и другими нитратами.

Сладкая пилюля

Стереотипы, насаждаемые средствами массовой информации, обязывают мужчину быть эдаким сексуальным монстром. Не поддавайтесь на провокации! И анекдоты не должны быть источником комплексов и неврастении. Маленькая медицинская тайна: здоровые женщины по своей природе сексуально менее активны, чем мужчины, уже хотя бы потому, что уровень тестостерона у них как минимум в 5 раз ниже. А все остальное - только предрассудки непросвещенной публики.

Информация предоставлена компанией «Оникс Фарм»,
представителем компании «Байер АГ» в России. 2005 год